Этапы имплантации

Имплантация является одним из самых востребованных современных подходов восстановления утраченных зубов. Технология постоянно совершенствуется, появляются новые материалы, расширяется ассортимент имплантатов, разрабатываются более удобные и эффективные хирургические протоколы, повышается качество и безопасность.

Существует два основных варианта имплантации — одноэтапная и двухэтапная. Первый протокол предполагает выполнение всей процедуры за один день, иногда ее называют экспресс-имплантацией. В этом случае за один прием вживляется имплантат с абатментом, в виде цельной конструкции, и устанавливается коронка.

Двухэтапный протокол имплантации занимает от 3 месяцев до полугода. В этом случае сначала фиксируется имплантат, затем после его приживления на него устанавливается постоянная коронка. Данная процедура является менее рискованной и позволяет тщательнее осуществлять контроль за процессом на всех этапах лечения.

Этапы проведения процедуры имплантации

Последовательность этапов и сроки проведения имплантации зубов зависят от каждого случая, индивидуальных особенностей и рекомендованного плана лечения.

Перед самой процедурой имплантации необходима еще и диагностика, лечение очагов воспаления, кариеса на всех зубах, удаление не подлежащих восстановлению зубов, снятие слепков для изготовления коронок.

Подготовка к имплантации: диагностика и моделирование

Перед проведением имплантации необходимо посетить врача для консультации, на которой возможно будет оценить перспективы лечения, сделать необходимые снимки, томографию. Это необходимо для определения состояния костной ткани, выбора типа имплантата и протокола имплантации.

После этого врач может назначить дополнительные исследования, консультации смежных специалистов, санацию ротовой полости, удаление зубов. Далее назначается дата операции, заключается договор.

Вживление имплантатов – это только первый этап протезирования. После этого необходимо будет установить на них абатменты и коронки. Для этого перед началом имплантации проводится моделирование челюсти с помощью фотометрии и создания 3D-модели челюсти.

Установка импланта и формирователя десны

Операция по установке имплантата во время выполнения двухэтапного протокола имплантации занимает около часа. Сначала врач обезболивает область, с которой будет работать. Затем разрезает десну, просверливает отверстие в кости челюсти и вкручивает винтовой имплантат. Далее ушивает десну так, чтобы имплантат полностью был закрыт. Через несколько дней швы снимаются. Спустя несколько месяцев врач вскрывает десну, и на имплантат устанавливается формирователь, а через еще 2-3 недели закрывается абатментом и коронкой.

Разрезы чаще выполняются лазером, так как это менее болезненно и практически не приводит к кровотечению. Кроме того, после использования лазера нет необходимости накладывать швы.  Но такой метод значительно повышает стоимость процедуры.

Установка протеза

Протезирование является заключительным этапом имплантации. На имплантаты устанавливаются ортопедические конструкции различных типов: коронка, имитирующая один зуб, мостовидный протез, полный протез.

Ортопедические конструкции могут быть установлены на различных этапах имплантации:

• Установка не позднее 72 часов после вживления имплантата – имплантация с немедленной нагрузкой. Коронка или протез ставятся сразу же. Существует риск отторжения материала.
• Установка не позднее 6 недель – это имплантация с ранней нагрузкой. Устанавливается временная коронка, которая через год заменяется на постоянную.
• Установка после полного приживления имплантата – имплантация с поздней нагрузкой. Риск отторжения минимален, так как коронка устанавливается только после срастания имплантата с костной тканью.

При двухэтапной имплантации с поздней нагрузкой риск отторжения материала отсутствует практически полностью, так как имплантат находится в покое без нагрузки. Кроме того, вероятность попадания инфекции отсутствует, так как имплантат скрыт под десной.